3分pk10-(中国)360百科

新华网 正文
骗保现象时有发生 如何管好用好百姓“救命钱”
2018-11-30 07:19:49 来源: 人民日报
关注新华网
微博
Qzone
评论
图集

  重拳出击,形成震慑犯罪的高压态势

  沈阳医疗机构骗保事件曝光后,国家卫健委派出工作组赶赴现场查处,相关负责人已被刑拘。

  事实上,国家从未放松对诈骗医?;鹦形拇蚧髁Χ?。医保管理部门长期对骗保行为进行查访惩处。今年9月,医保局联合国家卫健委、公安部、药监局等部门,印发了《关于开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的通知》,通过部门联动在全国范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。这是医保局组建以来的第一个专项行动,也是医保制度建立以来第一次专门打击欺诈骗保行为的全国性专项行动。

  专项行动的重点,覆盖了医?!叭刺酢?,包括医疗机构、定点零售药店和参保人员。国家医疗保障局监管组牵头人黄华波介绍,医保局通过系统智能筛查、专项审查等渠道,目前已锁定一批线索目标,查处了一批违法违规行为。比如:吉林省长春市对761家存在违规行为的定点服务机构予以解除医保服务协议、停网整顿处罚;山西省处理违规医疗机构309家、零售药店653家,追回医?;?51.35万元;河北省唐山市暂停40家市本级定点医疗机构医保服务;陕西省西安市追回违规费用106.73万元,等等。

  “确保医?;鹪诵邪踩?,不仅是重大民生问题,而且是重要政治任务?!被苹ū硎?,目前医?;鸬募喙苄问平衔暇?,各类欺诈骗保行为时有发生,严重影响了基金安全,损害了人民群众的利益?!跋Mü舜巫ㄏ钚卸?,形成震慑犯罪的高压态势。我们将坚持‘零容忍’态度,重拳出击,对违法违规行为,发现一起,查处一起。对医保部门工作人员内外勾结参与欺诈骗保的,也绝不姑息、绝不手软?!?/p>

  完善制度,优化支付机制堵住漏洞

  明知违规违法,为何仍有医疗机构冒险骗保?明知是“救命钱”,为何还有参保人愿意拿出医??ǜ皆浩??专家指出,这与医保制度仍有“软肋”有关——钻空子较容易;也与惩处力度不够有关——违规违法成本过低。

  医疗保险制度是一种第三方付费机制,其作用是参保人患病就诊时,可以通过保险基金覆盖一些成本,从而降低居民个人和家庭的诊疗负担。由于保险是建立在大数法则下的,具有“我为人人、人人为我”作用的风险补偿模式,统筹管理的医保资金能通过“大盘子”帮助所有参保群体抵御灾难性风险。

  但这样的付费机制下,一些医疗机构仍可以钻空子——通过过度诊疗产生更多的医疗项目,报销更多医保的钱。加上医?!笆潞蟊ㄏ钡闹Ц斗绞焦诒欢?,对过度医疗行为的约束作用明显不足。此外,按照现有规定,如果医?;鸩蛔阋灾Ц侗ㄏС?,地方政府还会予以补足。说白了,医院花了多少,医?;鸷偷胤讲普芳幼式鹁突嶂Ц抖嗌?。

  有研究显示,居民收入增长1倍,医疗健康需求增长6倍。随着经济的快速发展,我国的医?;鸸婺=嚼丛酱?,而医疗费用也将持续加快增长。在百姓医疗需求增加、医疗服务供给机构主体增加、医?;鹛辶吭黾拥那榭鱿?,我国医保经办力量却明显不足。这种不平衡,进一步“放大”了医保付费机制的漏洞。

  中国社会保障学会会长郑功成认为,对于骗保行为需综合治理,包括:强化医保监管的作用,“骗?!敝卫沓尚вΦ背晌奖<喙芑沟暮诵目己酥副曛?;严格医疗机构和药店定点资质管理,完善准入和退出机制,坚决取消违规机构的定点资格;完善医保信息系统,对参保者的诊疗行为进行严格监控;利用信息技术,有效改善医疗领域信息不对称的问题,完善医保监督机制。

  目前很多地方已经启用基于大数据、云计算等技术的医保智能监控系统,取得了一定成效,但仍需升级系统和更新医学知识库,引入人工智能技术,及时发现不合规的医疗行为。

  黄华波表示,下一步,医保局将以媒体曝光的案件为警示,深度剖析,完善制度,加快建立基金监管长效机制,加快医保监管立法,完善智能监控体系。

  专家建议,除了升级监督手段,还应改革医保管理方式,深化医疗、医保、医药改革联动。比如,医保系统实现全国连通,减少重复参保、冒名看病等行为。改革医院支付方式,变事后按项目付费为事前总额预付、按病种付费、按人头付费、按病组付费等多种付费方式,超支部分由医疗机构承担,结余留用。建立参保人黑名单制度,对骗保者以后看病的报销金额进行限制。(记者 李红梅)

   上一页 1 2  

+1
【纠错】 责任编辑: 刘琼
相关新闻
  • 辽宁开展打击骗保专项行动 不让百姓“救命钱”跑冒滴漏
    记者从辽宁省卫健委了解到,辽宁将在全省范围内开展打击医疗保险欺诈骗保专项行动,为期一个半月,重点检查骗取、套取医?;鸬任シㄎス嫘形?,让老百姓的兜底“救命钱”不再跑冒滴漏。
    2018-11-28 14:47:54
  • [及时点]打击骗保,治乱也要防患
    打击骗保,治乱也要防患,在整治骗保乱象时,也要完善医保制度,加快建立基金监管长效机制,筑起无懈可击的“防火墙”。
    2018-11-22 17:14:14
  • 我国将严查医疗机构等领域欺诈骗保行为
    记者21日从国家医疗保障局召开的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动发布会上获悉,国家医保局决定在全国范围内开展专项行动“回头看”,并已下发通知进行专门部署。
    2018-11-21 15:43:13
新闻评论
加载更多
鄱阳湖:人欢鱼跃冬捕忙
鄱阳湖:人欢鱼跃冬捕忙
贵州从江现云海美景
贵州从江现云海美景
【图片故事】山寨里的“白衣天使”
【图片故事】山寨里的“白衣天使”
美丽南大洋冰山
美丽南大洋冰山

?
010020020110000000000000011101171123787151
快3彩票购彩平台 大发彩票welcome 彩神 5分pk10 乐彩彩票 快三网站 大众购彩 一分11选5 极速快3 五分快乐十分 大发购彩中心 乐发lll 大发welcome 大发系列平台 东方彩票 五五世纪平台 凤凰快3 乐发IV彩票购彩中心 彩88 凤凰彩票官方网站 5分pk10 五五世纪 山西快3 55世纪购彩平台 乐发lx Welcome彩神 乐发3彩票APP 购彩中心 55世纪-购彩大厅 大发云app 星辰阁彩票购彩大厅 彩神v 大发彩票购彩平台 5分快3 快三彩票购彩平台 大發3分快3 快3平台 乐彩彩票 大发彩票快乐8 乐发IV welcome手机购彩 大众购彩 天天中平台 快盈IV500 幸运快三 买大小平台赚钱 1分快3 彩神彩票购彩平台 大发pk10 彩信平台 三分11选5 快3购彩中心 乐发ll下载app 彩神Welcome登录入口 乐发 采彡神争霸 快盈iv 神彩v8 55世纪官网 大发彩票www官方 凤凰彩票 10分快三 快三彩票官方网站 五分飞艇 乐发彩票官方网站 乐发Vll 大发快乐8官网 乐发app 大发彩票welcome 幸运5分彩 百姓快3 百度彩票 彩神网 大发彩票 3分快三 快3彩票 一分11选5 极速快3 五分快乐十分 大发购彩中心 乐发lll 大发welcome 大发系列平台 东方彩票 五五世纪平台 凤凰快3 乐发IV彩票购彩中心 彩88 凤凰彩票官方网站 5分pk10 55世纪 重庆快3 55世纪官方网站 乐发VI 彩神 乐发Ⅲ welcome大发彩票 大发购彩大厅welcome 百姓快三 名发app PK彩票 大发彩票购彩平台 5分快3 快三彩票购彩平台 大發3分快3 快3平台 乐彩彩票 大发彩票快乐8 乐发IV welcome手机购彩 五分快三 10元投资彩票赚钱平台 鼎发彩票 彩神iv争霸 网信快3 一分快3 凤凰彩票app下载 3分pk10 乐彩 湖南快3 快3购彩平台 乐发lv 彩神Welcome入口 乐发1 彩神8 百姓彩票welcome 一分三可空降可约app下载 彩神ix 彩票宝 大发彩票app下载 10分快3 快3彩神官方网站 四川快3 乐发彩票购彩平台 乐发彩票ll 大发快乐8官方网站 乐发app下载 welcome凤凰彩票 万乐彩 在线快3 百度彩票 彩神网 大发彩票 3分快三 快3彩票 一分11选5 极速快3 五分快乐十分 大发购彩中心 乐发lll 彩神welcome 乐发网投平台 网信彩票 优彩彩票 彩神8v 网信快三 乐乐彩 凤凰彩票购彩平台 10分pk10 55世纪 重庆快3 55世纪官方网站 乐发VI 彩神 乐发Ⅲ welcome大发彩票 大发购彩大厅welcome 百姓快三 名发app PK彩票 大发彩票购彩平台 5分快3 快三彩票购彩平台 大發3分快3 快3平台 分分快3 大发快乐8 乐发ll welcome购彩中心 五分快三 10元投资彩票赚钱平台 鼎发彩票 彩神iv争霸 网信快3 一分快3 凤凰彩票app下载 3分pk10 乐彩 湖南快3 55世纪购彩平台 乐发lx Welcome彩神 乐发3彩票APP 购彩中心 55世纪-购彩大厅 大发云app 星辰阁彩票购彩大厅 彩神v 大发彩票官方网站 五分快3 快3彩票购彩平台 三分PK10 乐发彩票 乐发国际 大发快乐8购彩平台 乐发III 手机购彩 一分快3平台 彩神v8 快三网站 天天彩票 快三平台 1分快三 彩神彩票官方网站 大发三分快3 极速快三 三分PC蛋蛋 彩神购彩中心 乐发lll下载 彩神welcome 乐发网投平台 网信彩票 优彩彩票 彩神8v 网信快三 乐乐彩 凤凰彩票购彩平台 10分pk10 快三彩票官方网站 五分飞艇 乐发彩票官方网站 乐发Vll 大发快乐8官网 乐发app 大发彩票welcome 幸运5分彩 百姓快3 vip彩票购彩大厅 直播快三 彩神彩票 3分快3 快三彩票 大發5分快3 极速快3购彩平台 分分快3 大发快乐8 乐发ll welcome购彩中心 五分快三 10元投资彩票赚钱平台 鼎发彩票 彩神iv争霸 网信快3 一分快3 凤凰彩票app下载 3分pk10 乐彩 湖南快3 快3购彩平台 乐发lv 彩神Welcome入口 乐发3彩票APP 购彩中心 55世纪-购彩大厅 大发云app 星辰阁彩票购彩大厅 彩神v 大发彩票购彩平台 5分快3 快三彩票购彩平台 大發3分快3 快3平台 乐彩彩票 大发彩票快乐8 乐发IV welcome手机购彩 大众购彩 天天中平台 快盈IV500 幸运快三 买大小平台赚钱 1分快3 彩神彩票购彩平台 大发pk10 彩信平台 三分11选5 快3购彩中心 乐发ll下载app 彩神Welcome登录入口 乐发 采彡神争霸 快盈iv 神彩v8 55世纪官网 大发彩票www官方 凤凰彩票 10分快三 快三彩票官方网站 五分飞艇 乐发彩票官方网站 乐发Vll 大发快乐8官网 乐发app 大发彩票welcome 幸运5分彩 百姓快3 百度彩票 彩神网 大发彩票 3分快三 快3彩票 一分11选5 极速快3 五分快乐十分 大发购彩中心 乐发lll 大发welcome 大发系列平台 东方彩票 五五世纪平台 凤凰快3 乐发IV彩票购彩中心 彩88 凤凰彩票官方网站 5分pk10 五五世纪 山西快3 55世纪购彩平台 乐发lx Welcome彩神 乐发3彩票APP 购彩中心 55世纪-购彩大厅 大发云app 星辰阁彩票购彩大厅 彩神v 大发彩票官方网站 五分快3 快3彩票购彩平台 三分PK10 乐发彩票 乐发国际 大发快乐8购彩平台 乐发III 手机购彩 一分快3平台 10元投资彩票赚钱平台 鼎发彩票 彩神iv争霸 网信快3 一分快3 凤凰彩票app下载 3分pk10 乐彩 湖南快3 快3购彩平台 乐发lv 彩神Welcome入口 乐发1 彩神8 百姓彩票welcome 一分三可空降可约app下载 彩神ix 彩票宝 大发彩票app下载 10分快3 快3彩神官方网站 四川快3 乐发彩票购彩平台 乐发彩票ll 大发快乐8官方网站 乐发app下载 welcome凤凰彩票 万乐彩 在线快3 百度彩票 彩神网 大发彩票 3分快三 快3彩票 一分11选5 极速快3 五分快乐十分 大发购彩中心 乐发lll 彩神welcome 乐发网投平台 网信彩票 优彩彩票 彩神8v 网信快三 乐乐彩 凤凰彩票购彩平台 10分pk10 55世纪 重庆快3 55世纪官方网站 乐发VI 彩神 乐发Ⅲ welcome大发彩票 大发购彩大厅welcome 百姓快三 名发app PK彩票 大发彩票购彩平台 5分快3 快三彩票购彩平台 大發3分快3 快3平台 乐彩彩票 大发彩票快乐8 乐发IV welcome手机购彩 大众购彩 天天中平台 快盈IV500 幸运快三 买大小平台赚钱 1分快3 彩神彩票购彩平台 大发pk10 彩信平台 三分11选5 快3购彩平台 乐发lv 彩神Welcome入口 乐发1 彩神8 百姓彩票welcome 一分三可空降可约app下载 星辰阁彩票购彩大厅 彩神v 大发彩票官方网站 五分快3 快3彩票购彩平台 三分PK10 乐发彩票 乐发国际 大发快乐8购彩平台 乐发III 手机购彩 一分快3平台 彩神v8 快三网站 天天彩票 快三平台 1分快三 彩神彩票官方网站 大发三分快3 极速快三 三分PC蛋蛋 彩神购彩中心 乐发lll下载 彩神welcome 乐发网投平台 网信彩票