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生死15分钟!从死神手里“抢人”,党员“三人组”胜出!
2020-02-29 09:54:06 来源: 现代快报+ZAKER南京
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  铮亮的手术刀片,直抵病人喉部,朱霆知道,下一瞬间,剧烈的胸腔气流就会携带着新冠病毒,喷薄而出。但他没有犹豫,笔直划了下去。

  沿甲状软骨下缘切开,暴露气管,切开气管前壁,迅速插入气管套管,将硅胶内管从套管植入并固定,接上呼吸机……一系列精准操作,在15分钟内完成。

  “65,80,97”,床边监护仪上的动脉血氧饱和度迅速飙升,患者生命体征重回稳定。2月28日下午,在与死神的“抢人”大战中,武汉大学人民医院东院区耳鼻喉科主任朱霆带领的3人党员“气切小分队”,又一次获得了胜利。而这场持久战的目前比分,是5:0。

  对于已进行气管插管的新冠肺炎危重症患者来说,如果7-10天不能拔管,就需要做气管切开手术。气管切开对于耳鼻喉科医生日常操作来说,并不复杂。但对新冠肺炎这种烈性呼吸道传染病,气管切开就要慎之又慎——大量分泌物喷出,患者肺内沉积的病毒颗粒,会直接暴露在空气中。稍有不慎,对医护人员都是致命威胁。

  截至2月28日,朱霆带领的东院区“气切小分队”进行的5例气管切开手术,都是针对病毒载量极高的危重症患者。每次手术前,他们都要做好三级防护,2层防护服、N95口罩、护目镜、脚套…… 与其他同事不一样的是,他们要戴上正压头套,同时戴上4层手套。

  气管切开对主刀医生的视觉与触觉要求很高,头套上的水蒸气会阻碍医生的视野,而双手戴的4层手套,让执刀的手指触感降低,在视觉与触觉双重“失灵”情况下,每一次手术,朱霆和队友必须依赖过去积累的丰富经验才能完成。

  2月20日,东院区耳鼻喉科接到重症医学科的紧急求助电话。一位70岁新冠肺炎危重症患者气管插管后,血氧饱和度只有60%,亟需气管切开?!氨匦刖】旖衅芮锌?,否则患者很快会因为呼吸衰竭而亡?!爸刂⒁窖Э浦魅沃艹苛劣氤墼幕饕皆褐刂⒁窖Э浦魅慰笛嫣致酆?,决定请“气切小分队”操刀进行气管切开。

  朱霆带着“气切小分队”成员丁永军、邓智锋换好防护服,第一时间带上气切包赶到了重症医学科病房,与在病房支援的新疆医疗队重症组组长杨建中携手上台。摆体位、铺治疗巾、评估、麻醉、气管切开...... 虽然穿着防护服看起来笨重,但朱霆他们的动作却轻柔又迅速。一系列精密经皮气切手术操作、重新连上呼吸机后,邹爹爹的气道风险降低,舒适度立马改善。

  朱霆表示,对于危重症新冠肺炎患者的抢救,气管切开具有良好的辅助治疗效果?!敖档臀V刂⑿鹿诜窝谆颊叩乃劳雎?,需要多个学科共同协作,党员医生更要冲锋在前,只要患者有需要,我们‘气切小分队’一定使命必达!”(通讯员 杜巍巍 邹亚琴 现代快报 +/ZAKER 南京特派记者 熊平平)

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【纠错】 责任编辑: 林经纬
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