昨天上午,雷神山醫(yī)院最后四名危重癥患者轉(zhuǎn)院到武漢大學(xué)中南醫(yī)院。今天上午10時(shí)左右,雷神山醫(yī)院所有病區(qū)都將貼上封條并宣布關(guān)閉備用。
“清零”
昨天上午11時(shí),4名患者被順利轉(zhuǎn)運(yùn)至武漢大學(xué)中南醫(yī)院,雷神山醫(yī)院患者“清零”。武漢大學(xué)中南醫(yī)院副院長、武漢雷神山醫(yī)院副院長袁玉峰介紹,最后4名患者中有3人年齡在70歲以上,最高齡患者超過80歲,在雷神山醫(yī)院ICU治療均已超過1個(gè)月。從雷神山醫(yī)院出院前,4名患者新冠肺炎病毒檢測已全部轉(zhuǎn)陰。
袁玉峰:“從臨床的資料來看,他們?cè)缇褪呛怂彡幮缘牟∪肆耍隽搜适米?、肛拭子、鼻拭子檢測,轉(zhuǎn)陰最短的已經(jīng)有兩周,最長的已經(jīng)有六周了。為了保險(xiǎn)起見,還做了肺泡灌洗液的檢測,核酸也都是陰性的。可以確定地說,這些患者新冠肺炎已經(jīng)治愈了?!?/p>
袁玉峰介紹,由于這幾名患者有嚴(yán)重的并發(fā)癥和基礎(chǔ)疾病,還需轉(zhuǎn)入武漢大學(xué)中南醫(yī)院ICU繼續(xù)救治,雖然患者已全部轉(zhuǎn)陰,但仍將與其他患者進(jìn)行嚴(yán)格隔離。
袁玉峰:“因?yàn)樽≡旱臅r(shí)間很長,患者大多數(shù)都合并有器官功能障礙,后續(xù)器官功能的維護(hù)是重點(diǎn)。因?yàn)殚L期在ICU臥床,用呼吸機(jī),所以還會(huì)合并有細(xì)菌的感染,甚至耐藥性細(xì)菌的感染,這也是會(huì)對(duì)他們?cè)斐捎绊懙闹匾蛩?。?/p>
“封艙”
從2月8日接收第一名患者開始,67天的時(shí)間里,雷神山醫(yī)院累計(jì)收治患者2011人,其中康復(fù)出院共計(jì)1900余人。武漢大學(xué)中南醫(yī)院院長、武漢雷神山醫(yī)院院長王行環(huán)表示,目前留守的醫(yī)護(hù)人員以中南醫(yī)院為主,之后雷神山醫(yī)院的封艙和保管工作將由武漢東湖醫(yī)院接管。
王行環(huán):“重癥病人占患者總數(shù)接近45%,患者病亡率大約2.3%,重癥和危重癥的死亡率大概4.3%,這是一個(gè)比較好的醫(yī)學(xué)救治表現(xiàn)。我們已經(jīng)把在雷神山醫(yī)院奮戰(zhàn)過的總共16支各省醫(yī)療隊(duì),286家醫(yī)院3000多名醫(yī)務(wù)人員都送走了,現(xiàn)在剩下的醫(yī)務(wù)人員主要是武漢大學(xué)中南醫(yī)院的,15日就可以全部撤離?!?/p>
站在剛剛送走最后一批患者的雷神山醫(yī)院1號(hào)門門口,武漢東湖醫(yī)院醫(yī)生、雷神山醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部醫(yī)務(wù)處陶泉回憶起了2月8日晚上收治第一批患者時(shí)的情景。
陶泉:“2月8日晚上7點(diǎn)58分,我們站在這里,看到第一輛救護(hù)車進(jìn)院門,第一個(gè)病人下車進(jìn)入病房,那一刻非常激動(dòng)。1600張床位,32個(gè)病區(qū),每一個(gè)任務(wù)按小時(shí)計(jì)算并完成,我們覺得總算把第一波任務(wù)完成了。后來又收治了一批病人,開一個(gè)病區(qū),就保證把一個(gè)病區(qū)的病人收滿,因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候床位非常緊張,雷神山醫(yī)院非常重要。”
陶泉表示,目前雷神山醫(yī)院正在進(jìn)行物資整理工作,醫(yī)院封倉保管工作仍需要專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)完成。
陶泉:“今天對(duì)于我們來說又是標(biāo)志性的一天,因?yàn)樗妥詈笠粋€(gè)病人出去,我們都到現(xiàn)場來看,還是高興。從昨天開始各種醫(yī)療方案都已經(jīng)制定了應(yīng)急方案,都經(jīng)過反復(fù)審驗(yàn),確保沒有問題。大家都可以松口氣了,但我們還暫時(shí)松不了,仿小湯山的模式,運(yùn)營完了之后,也是一個(gè)封存保管的狀態(tài),需要醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來接手,做后續(xù)的工作?!?/p>
據(jù)了解,雷神山醫(yī)院將于4月15日進(jìn)行清理消殺、所有病區(qū)將都貼上封條并宣布關(guān)閉備用。
疫情期間,武漢市醫(yī)療系統(tǒng)承受了巨大壓力,也積累了大量救治經(jīng)驗(yàn)。昨天下午的湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布會(huì)介紹,這些經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)同國內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行共享,為助力各國共同抗擊疫情做出了積極貢獻(xiàn)。
發(fā)揮尖刀連重癥救治團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢
發(fā)布診療與管理共識(shí)
疫情期間,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院是集中收治重癥病人最多的定點(diǎn)醫(yī)院,在重癥救治方面取得的經(jīng)驗(yàn)備受關(guān)注。
3月10日,國務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組發(fā)文,要求在湖北省推廣同濟(jì)“光谷經(jīng)驗(yàn)”。對(duì)此,華中科技大學(xué)常務(wù)副校長、附屬同濟(jì)醫(yī)院黨委副書記、院長王偉表示,和死神搶時(shí)間,同濟(jì)尖刀連重癥救治團(tuán)隊(duì)立了大功。
王偉:“這次疫情當(dāng)中,許多新冠肺炎重癥患者伴有多器官損害和基礎(chǔ)疾病,通過疑難病例分析發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致危重癥患者死亡的不只是肺部損害,更多的是多臟器損害。醫(yī)院快速反應(yīng),由插管、護(hù)心、護(hù)腎、護(hù)肝、營養(yǎng)、精神心理、中醫(yī)藥和康復(fù)8支小分隊(duì)組建了同濟(jì)尖刀連重癥救治團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)24小時(shí)待命,面向各病區(qū)提供臨床技術(shù)支持,補(bǔ)足專業(yè)短板,逐步形成了關(guān)口前移、多學(xué)科合作、精準(zhǔn)管理的科學(xué)救治模式,降低了病亡率,提高了救治成功率?!?/p>
在充分發(fā)揮同濟(jì)救治小分隊(duì)專業(yè)優(yōu)勢的基礎(chǔ)上,同濟(jì)醫(yī)院及時(shí)總結(jié)救治經(jīng)驗(yàn),第一時(shí)間發(fā)布診療與管理共識(shí)。疫情期間,共發(fā)布37個(gè)各類別共識(shí)和指南,聯(lián)合來漢支援的各家醫(yī)院共同發(fā)布重癥新型冠狀病毒肺炎診療與管理共識(shí),對(duì)患者院前的評(píng)估及轉(zhuǎn)運(yùn)、病區(qū)設(shè)置及管理、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估、多學(xué)科聯(lián)合診療及整體護(hù)理等診療流程進(jìn)行了明確規(guī)范。
開展視頻會(huì)議
與各國分享抗“疫”經(jīng)驗(yàn)
新冠肺炎疫情在全球蔓延,武漢作為戰(zhàn)“疫”第一線,積累了豐富的防控、救治與管理經(jīng)驗(yàn),為助力各國共同抗擊疫情做出了積極貢獻(xiàn)。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院院長胡豫介紹,目前,以協(xié)和醫(yī)院為主場已經(jīng)開展了18場視頻會(huì)議,分別與美國、德國、荷蘭、瑞士、意大利等歐美以及非洲32個(gè)國家進(jìn)行了抗“疫”經(jīng)驗(yàn)交流。
胡豫:“在德國出現(xiàn)新冠肺炎流行的時(shí)刻,德國杜伊斯堡埃森大學(xué)邀請(qǐng)我們從重癥患者的救治到無癥狀感染病人的管理等多個(gè)問題進(jìn)行了全面交流。4月1日,協(xié)和醫(yī)院還與美國布朗大學(xué)在醫(yī)院管理、方艙醫(yī)院建設(shè)等方面進(jìn)行了經(jīng)驗(yàn)分享。4月11日,協(xié)和醫(yī)院也與來自中東、非洲、歐洲及一帶一路沿線的24個(gè)國家的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了視頻交流,并通過線上平臺(tái)全球?qū)崟r(shí)直播。”
無癥狀感染者傳染性較弱
注意個(gè)人防護(hù)可有效阻止病毒傳播
對(duì)公眾較為關(guān)心的無癥狀感染者傳染性有多高的問題,發(fā)布會(huì)上,湖北省醫(yī)療救治組專家、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥科副主任張建初也作出回應(yīng)。
張建初:“3月23日至4月10日,武漢市報(bào)告的新增無癥狀感染者共447例,其中有1例本地感染者轉(zhuǎn)為確診,臨床分型為普通型,目前在醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療,病情穩(wěn)定。由此可見,無癥狀感染者的傳染性是比較弱的,而且目前發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者均已進(jìn)行隔離觀察。只要注意個(gè)人防護(hù),勤洗手、戴口罩、常通風(fēng)消毒、分餐制,保持安全社交距離1至2米,就可以有效阻止病毒傳播?!保偱_(tái)央廣記者:李行健 湖北臺(tái)記者:李丹瓊、楊曉)