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这些体检项目 套路大于实效,慎做!
2020-11-24 07:56:28 来源: 科技日报
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  亚健康检测仪测疲劳程度、拍X光片查肺癌、验血查微量元素……

  这些体检项目 套路大于实效,慎做!

  “亚健康值达到110!说明你的身体非常疲惫!”

  近日,科技日报记者在北京某民营机构进行体检时,接受了“亚健康检测”,该项目检查医师说,记者的亚健康状况已经很严重,建议记者再付费添加套餐外的检查项目找出导致疲劳的原因。

  如今,各大机构的体检套餐种类繁多,使人眼花缭乱。有些体检机构利用受检者的认知不足,增加了一些相关但意义不大,或根本无关的检查项目。体检套路深,消费者究竟该选哪些项目?哪些又根本不需要呢?

  用亚健康检测仪测疲劳程度

  结果准确性、稳定性欠佳

  亚健康检查是如何进行的呢?具体操作方法是,受检者把两根手指插进一台带有圆形孔槽的设备,检查医师在与设备相连的电脑上点几下按钮,几秒钟后,电脑上便出现受检者的“亚健康值”。根据数值高低,医生对受试者的机体免疫功能、疲劳程度等进行判断。

  据介绍,这项检测是根据磁震荡原理,通过检测人体磁场频率,来显示人体的疲劳程度。疲劳值正常范围是60到80,大于80为长期疲劳,小于60为过度疲劳。有医生表示,此项检查有一定的科学依据,但其结果的准确性、稳定性欠佳,故相关数值仅供参考。

  首都医科大学宣武医院副主任医师闵宝权指出,亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态,分为身体亚健康、心理亚健康和人际关系亚健康。处于亚健康状态的人,不能达到健康的标准,表现为一定时间内活力降低、适应能力减退等症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。闵宝权认为,亚健康检测仪是不可信的。

  闵宝权表示,可以通过检测甲状腺功能或进行生化全项检查,来判断机体健康状况?!耙话阏庑┘觳槊晃侍猓辽偎得骰迕挥写笪侍?。如果是有经验的医生和心理咨询师,通过询问病史、分析评估量表,就能大概判断此人是否处在亚健康状态。”他说。

  验血查儿童体内微量元素

  2013年被叫停,无临床表现不需查

  时下,微量元素专项检测颇受家长“青睐”。虽然这种专项检测早在2013年就被国家卫生主管部门叫停,但家长们仍将微量元素缺乏作为孩子厌食、不长个儿等问题的根本原因而乐“检”不疲。顺应这种心理,一些私立医院也将此作为揽客项目,一次检查动辄收三四百元不等,检查元素包括钙、铁、锌、镁、硫,采用指血检测方式。

  据了解,人体中有30几种微量元素,而实际能检测的也就钙、锌、铁、铜、铅等几种,并不能代表全部微量元素,因此通过微量元素检测来评价儿童的营养状况实属误区。

  中日医院儿科副主任王琨蒂医生表示,通常在诊疗过程中,儿童有明确的临床症状表现时才会考虑查微量元素。“年龄越小越容易出现异常,尤其是一岁以内的,很多检查结果都不在正常范围,不能单靠一项检测结果来判断孩子是否缺某种微量元素。钙、锌、铜等元素在日常的动物性食物中含量都很高,缺乏的例子并不多见?!?/p>

  拍X光片查肺癌

  难以发现早期肺癌,获益不大

  肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤?!白畛跆寮焐覆榉伟?,使用的方法是拍胸部X光片。但该方法很难发现早期肺癌,即使查出来了,通常已是中晚期?!北本┦兰吞骋皆航】堤寮熘行闹魅紊鬯鼐魅我绞Ω嫠呖萍既毡钦?。

  “而常规剂量的胸部平扫CT,由于射线量较高,每年做对身体会造成伤害,因此不适用于普通体检?!鄙鬯鼐樯艿溃跋衷?,体检通常让受检者进行低剂量螺旋CT检查,以筛查肺癌,其射线量低、分辨率较高,能够发现早期肺癌,对提高患者的生存率有重要意义?!?/p>

  “不过,在筛查早期肺癌上,低剂量螺旋CT虽效果不错,但仍具有一些潜在的危害,如辐射危险和过高的假阳性结果,因此不建议40岁以下人群每年检查?!鄙鬯鼐?。

  此外,邵素君提醒道,一些高危人群有必要定期做肺癌筛查。我国肺癌高危人群定义为年龄在40岁及以上且具有以下任一危险因素者:吸烟≥20包年(20包年指每天吸1包烟、烟龄20年,或每天吸2包烟、烟龄10年),或曾吸烟≥20包年,戒烟时间时间<15年;长期被动吸烟者(大于20年,基本每天都接触烟);有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者) ;合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或有肺结核病史者;既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

  用CT、远红外线筛查乳腺癌

  检出率较低,结果或存在较大误差

  国家癌症中心发布的《2017年中国肿瘤的现状和趋势》报告显示,乳腺癌发病率位列女性恶性肿瘤之首。

  中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师万冬桂曾撰文称,将CT用于乳腺癌检测,存在检出率不高的问题。万冬桂也不推荐用远红外线检测乳腺情况,相关检查机器性能较差,导致检测结果可能存在较大误差。

  目前,“B超+钼靶”是筛查乳腺癌的最佳组合。“但进行钼靶检测,会受到低剂量X射线的辐射,不主张每年都做。而B超具有无创、安全、检出率高的优点,如果通过B超发现问题,再做钼靶检测进一步确认,这样更为合理?!鄙鬯鼐馐偷?。

  万冬桂也表示,早期筛查乳腺癌,首先建议通过自摸自检、B超,或通过乳腺钼靶照片来判断。

  专家支招

  体检要“点面结合”

  体检项目种类繁多,似乎花钱越多对身体了解越全面,但实际上,有些检查大可不必做。

  邵素君称,可以在做体检前先与医生沟通,使其了解家族疾病史、生活习惯、工作环境等,综合各种内外因素,方便医生初步判断潜在的高危因素,定制出个性化的体检方案。

  但公司或单位组织体检,通常采用购买统一套餐的方式,难以实现个性化。对此,邵素君给出两点建议:“首先,保证每年进行一次常规体检,要检查血压、血糖等指标。而有些检查不必年年做,如拍胸部X片。其次,在此基础上可进行必要的癌症筛查,重点筛查发生率较高的癌种?!?/p>

  北京大学肿瘤医院消化道肿瘤内科专家、主任医师张晓东也建议道:“挑选发病率高、危害大的肿瘤项目进行筛查。对于发病率低、恶性度太低的肿瘤,筛查的意义并不大。”(实习记者 代小佩)

【纠错】 责任编辑: 徐宙超
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